7月是暑假了！暑假的所有权属于学生和教师，其他人大概就只有工作日和非工作日的区分。湿热的夏季对人不算友好，却利于细菌繁殖蚊虫孳生。学生在暑假警惕意外伤害，居民在夏日工作或外出时注意预防高温中暑、饮食卫生防止食源性疾病、驱散蚊虫防止蚊媒传染病，本月依然要防范新型冠状病毒感染和手足口病。
意外伤害
关注原因：暑期是儿童青少年意外伤害的高发期，家长的疏忽大意容易导致意外的发生。儿童青少年伤害发生的主要原因有跌倒/跌落、道路交通事故和烧烫伤等。此外，夏季和暑期也是儿童青少年溺水的高发季节，应格外引起重视。
预防措施：
1.文明乘车，安全出行。
2.红灯停、绿灯行，骑车安全要注意。
3.不乱穿马路，过马路走人行横道线。
4.防火意识要常有，遇到火情不慌乱。
5.用电安全知识要牢记，电线电器不乱玩。
6.动物也会发脾气，被咬尽快去就医。
7.不爬高、不乱跳，湿滑的地面走路要当心。
8.游泳要到有专业救护人员的游泳池，需有大人陪同。
9.不玩火，使用中的电器不乱摸。
10.台风期间少外出，防风防雨防雷电。
11.使用电子产品有节制，不沉迷，防被骗。
12.出游注意安全使用游玩设施，不去危险地段。
高温中暑
关注原因：根据往年气象经验，新区7月份出现35℃以上高温天气可能性较大；伴随梅雨季节，可能出现高温、高湿环境；露天作业或体质虚弱的特殊人群，如果不重视防暑降温，可能发生高温中暑。
重点场所：室外工作场所、农田等。
重点人群：婴幼儿及儿童、慢性病患者、孕产妇、室外作业人员、独居老人等。
预防措施：
1.婴儿和儿童对高温敏感，而且宝宝们对不舒服的反馈往往不够清晰和准确，家长们要注意观察，及时帮助他们调节环境温度，及时补充水分，尽量避免正午外出和太阳直晒。
2. 老年人体温调节功能减弱，对抗高温能力较差，高温天气下，应待在阴凉的室内，必要时打开空调降温；生活在农村地区的老人，应避免日间的田间劳作；独居老人，子女应给予更多关心，早晚各打电话问询。
3. 慢性病患者人群高温中暑的风险要高于健康人群，要注意服用的药物是否影响体温调节中枢和外周神经，必要时可以咨询临床医生。
4. 对于室外工作，应严格遵守高温作业时间要求：日最高气温达到40℃以上，应当停止当日室外露天作业；日最高气温达到37℃以上，40℃以下时，施工单位全天安排劳动者室外露天作业时间累积不得超过6小时，连续作业时间不得超过国家规定，在气温最高时段3小时内不得安排露天室外作业。因生产需要，不能按规定停止高温作业时，应强制员工规范穿戴长袖工作服、防护手套、劳保鞋、防护面罩等防护用品，应适当调整作息时间，采取“做两头、歇中间”的方法，严格控制室外作业时间。
手足口病
关注原因：引起手足口病的病毒属于肠道病毒，主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品传播。5岁及以下儿童较易感染，儿童可感染
同型别的病毒而多次发病。每年5-7月、9-12月为我区手足口病流行高峰，也是聚集性手足口病事件的高发季节。根据历年疫情特征，预计7月疫情将稍有下降，学校、幼托机构聚集性事件数将会减少，社区聚集性事件将会增多，需警惕暴发疫情。
重点场所：学校、幼托机构、社区。
重点人群：散居儿童、幼托儿童和学生。
预防措施
1.注意环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
2.讲究个人卫生，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便、呕吐物后均要洗手；儿童不要与他人共用毛巾或个人物品。
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒，婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒。
4.流行期间不要带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，避免与手足口病患者接吻、拥抱等密切接触；每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。
5.学校/幼托机构要定期对玩具、水杯、毛巾、餐具等物品进行清洗消毒，定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，每日对厕所进行清扫、消毒；落实晨检和缺勤缺课登记，加强全日观察；发现聚集性疫情及时上报并处置。
6.儿童出现发热、出疹等相关症状时，家长要及时带其前往医疗机构就诊，并将相关情况告知学校/幼托机构老师。儿童全部症状消失一周后方可返校。
食源性疾病
关注原因：根据新区食源性疾病主动监测系统的监测结果显示，食源性疾病全年都有发生，但发病高峰集中在夏季7、8月份；家庭是食源性疾病的主要发病场所，其次为饭店/酒店；导致食源性疾病的可疑食物占比最高的是水产动物及其制品和肉与肉制品。
预防措施
1. 严格做到生熟分开，处理生、熟食物之间和之后必须洗手。
2. 坚决不吃野味，不接触活禽、活畜。
3. 食物要煮熟煮透，特别是肉、禽、蛋和水产品类等微生物污染风险较高的食物，保证食品中心温度达70℃以上。
4. 适当储存食物。熟食和易腐烂的食物应及时冷藏（最好在5℃以下），肉类根据需要贮存在冷藏箱和冷冻箱中。
5. 家庭内也可实施分餐制，养成使用公勺公筷好习惯。
蚊媒传染病
关注原因：夏季高温高湿天气利于蚊媒孳生，新区历年蚊虫监测数据显示，6-9月是蚊虫活动的高峰季节，公园和居民区是白纹伊蚊高密度场所。蚊子可以传播多种传染病，包括流行性乙型脑炎（简称乙脑）、疟疾、登革热等。
预防措施
1. 家中安装纱门纱窗，使用蚊帐、蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍或家用杀虫剂杀蚊驱蚊。
2. 水培植物的水要定期更换，至少一周一次，及时清理家中花盆、水缸、废弃罐子的积水。
3. 外出时，穿长袖衣服和长裤，外露的皮肤及衣服上喷涂蚊虫驱避药物；避免在树阴、草丛等蚊虫较多的地方逗留。
4. 开展环境整治，清除杂草、积水，消灭蚊虫孽生地。
新型冠状病毒感染
关注原因：目前，奥密克戎变异株已成为国内外流行优势毒株，其潜伏期缩短，多为2-4天，传播能力更强，传播速度更快，具有更强的免疫逃逸能力。我国自去年底的一波疫情后，短时内人群通过自然免疫建立了较为牢固的免疫屏障，但病毒并未消失，一旦人群免疫力下降至低水平，或病毒变异，疫情仍有可能发生。
预防措施
1.积极接种新冠疫苗。在没有接种禁忌症的情况下，符合条件的人尽早接种疫苗。
2.继续做好个人防护，继续做好“防疫三件套”“防护五还要”。无论是否接种过新冠疫苗，仍要做好个人防护。坚持“防疫三件套”：佩戴口罩、保持社交距离、做好个人卫生。牢记“防护五还要”：口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。
3.进行自我症状监测。如果出现发热、乏力、干咳等症状，先用抗原自测或核酸检测，明确是否感染。一旦感染，减少外出，相 对独立房间居住，最好使用独立卫生间，如共用卫生间，使用后立即消毒。做好健康监测，每天早晚各1次体温测量。要减少与其他人面对面接触，与家庭其他人分餐。使用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾，放进专用带盖垃圾桶。必要时对症用药，服药时按药品说明书服用，不盲目使用抗生素。
如果持续出现三天以上的发热并不降温，有气喘、呼吸困难、氧饱和度下降，同时基础病变在原来的基础上加重的，建议应及时就医，并且联系社区医生。并且按照分级诊疗的方式及时转诊。就诊时注意首先尽量自我保护，不与外人接触，可通过交通工具，严重者救护车，最好自驾到医疗机构。
（文章来源浦东疾控 浦东U健康微信公众号）
健康管理服务科
2023.7